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Castilla-La Mancha se suma a la movilizaci贸n investigadora para estudiar tratamientos m谩s eficaces frente al COVID-19


馃憠Dos proyectos de investigaci贸n liderados por profesionales del SESCAM han conseguido financiaci贸n del ISCIII; otra treintena se est谩n desarrollando con fondos propios del sistema sanitario p煤blico regional; y se han puesto en marcha m谩s de veinte ensayos cl铆nicos

Castilla-La Mancha se ha sumado de forma activa a la movilizaci贸n investigadora sin precedentes que se ha producido a nivel internacional con motivo de la pandemia de Covid-19, causada por el virus SARS-CoV-2, para estudiar los tratamientos disponibles, desarrollar nuevos tratamientos m谩s eficaces y tratar de obtener una vacuna lo antes posible.

Para dar respuesta a la necesidad urgente de aumentar el conocimiento cient铆fico sobre la enfermedad, el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) public贸 el pasado 19 de marzo una convocatoria urgente de expresiones de inter茅s para financiar proyectos de investigaci贸n. El SESCAM concurri贸 a dicha convocatoria con siete propuestas, de las que dos han obtenido financiaci贸n.

Uno de ellos es el grupo liderado por la doctora Mar铆a Eugenia Gonz谩lez Barderas, del Hospital Nacional de Parapl茅jicos, que va a investigar la interacci贸n del virus SARS-CoV-2 y el hu茅sped a nivel prote贸mico. Esta propuesta va a ser financiada durante un a帽o por el Consejo Superior de Investigaciones Cient铆ficas.

Por su parte, el grupo del doctor Pedro Abizanda Soler, jefe del Servicio de Geriatr铆a del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, ha obtenido una ayuda para desarrollar un estudio cl铆nico-epidemiol贸gico de la enfermedad por coronavirus en centros sociosanitarios.

Las propuestas que no han obtenido financiaci贸n en este momento pasar谩n a una segunda fase y ser谩n reevaluadas cuando el ISCIII disponga de m谩s fondos para investigaci贸n en esta patolog铆a. Entretanto, algunas de ellas est谩n obteniendo ayudas de otras entidades o van a ser desarrolladas con medios propios.

Por ejemplo, el grupo del doctor Antonio Oliviero, de Hospital Nacional de Parapl茅jicos, va a desarrollar una interesante aplicaci贸n para tel茅fonos m贸viles que, utilizando inteligencia artificial, facilitar谩 la detecci贸n y seguimiento de la enfermedad en estadios iniciales.

Ensayos cl铆nicos

Por otra parte, desde las diferentes gerencias perif茅ricas del SESCAM se est谩 realizando un gran esfuerzo para participar en ensayos cl铆nicos, con el objetivo de descubrir con rapidez si alguno de los medicamentos estudiados retrasa la progresi贸n de la enfermedad o mejora la tasa de supervivencia.

En estos momentos se est谩n desarrollando 11 ensayos cl铆nicos con medicamentos, una investigaci贸n cl铆nica con un producto sanitario y 19 estudios cl铆nicos observacionales con medicamentos y variables epidemiol贸gicas de la enfermedad.

De ellos, cabe destacar el estudio internacional Solidarity, promovido por la OMS, que se est谩 desarrollando en tres hospitales de Castilla-La Mancha. Se trata de un ensayo cl铆nico aleatorizado para evaluar tratamientos no licenciados para COVID-19 en pacientes hospitalizados que reciben el tratamiento convencional que se ofrece en cada hospital.

Otros ensayos cl铆nicos se centrar谩n en la utilidad del plasma de pacientes convalecientes y medicamentos de reposicionamiento terap茅utico como son los inhibidores de las interleucinas (tocilizumab, anakinra…), antirretrovirales, hidroxicloroquina, etc.

En este sentido, y siguiendo las directrices de la Agencia Espa帽ola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), desde la Direcci贸n General de Asistencia Sanitaria del SESCAM, en coordinaci贸n con las distintas gerencias, se han habilitado los mecanismos oportunos para agilizar la tramitaci贸n y la realizaci贸n de todos estos proyectos de investigaci贸n.


Investigaci贸n independiente financiada con fondos propios

Adem谩s de los estudios descritos previamente, muchos profesionales de las gerencias est谩n dise帽ando y realizando diversos proyectos de investigaci贸n, utilizando medios propios del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha.

As铆, en el Hospital Nacional de Parapl茅jicos hay seis proyectos, que investigan aspectos diversos de la enfermedad, desde la fisiopatolog铆a hasta la cl铆nica. Se estudiar谩 por ejemplo, la replicaci贸n del virus SARS-CoV-2, la relaci贸n entre los s铆ntomas y la infecci贸n en pacientes con lesi贸n medular, las caracter铆sticas cl铆nicas de la enfermedad en este tipo de pacientes, etc. Tambi茅n se trabajar谩 en aspectos complementarios como la recogida y almacenamiento de muestras para futuros estudios, o la fabricaci贸n de equipamiento protector mediante impresi贸n 3D.

Por su parte, el Complejo Hospitalario Universitario de Albacete se suma al esfuerzo investigador con otros seis proyectos. Uno de ellos aborda las complicaciones neurol贸gicas en los pacientes Covid-19, mientras que en otros se estudia la prevalencia de pacientes Covid-19 en oncolog铆a radioter谩pica mediante distintas metodolog铆as; y otros estudios abordan aspectos de salud mental relativos a la enfermedad.

El Hospital de Tomelloso est谩 desarrollando un estudio consistente en la identificaci贸n de perfiles pron贸sticos y determinantes de la evoluci贸n cl铆nica en Covid. Su objetivo consiste en identificar los factores cl铆nicos, demogr谩ficos y terap茅uticos que determinan los resultados de la infecci贸n mediante un estudio observacional retrospectivo. Por su parte, en el Hospital de Villarrobledo se va a llevar a cabo un estudio de seguimiento de seis meses, sobre demencia y depresi贸n secundarias a Covid-19.

El Hospital General Universitario de Guadalajara plantea un importante n煤mero de proyectos (13), que investigar谩n diversos aspectos de la enfermedad, desde sus caracter铆sticas cl铆nicas y epidemiol贸gicas, pasando por la aplicaci贸n de tratamientos, y aplicando novedosas t茅cnicas de big de inteligencia artificial. Otros investigadores trabajan en el estudio de poblaciones linfocitarias, en el efecto del tratamiento cr贸nico con hidroxicloroquina, en la evoluci贸n de la enfermedad desde atenci贸n primaria, etc.

Finalmente, la propuesta planteada desde la Gerencia de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario, el Proyecto Oshcar 3, pretende evaluar la intervenci贸n en parada cardiorespiratoria prehospitalaria en tiempo de COVID-19.

Refuerzo de la contrataci贸n

El Real Decreto-Ley 11/2020 de 31 de marzo por el que se adoptan medidas urgentes complementarias en el 谩mbito social y econ贸mico para hacer frente al Covid-19 prev茅 la posibilidad de prorrogar los contratos de los investigadores que se hubieran incorporado al Sistema Nacional de Salud para reforzar la labor asistencial y hacer frente de la manera m谩s adecuada a esta emergencia sanitaria.

En base a esta normativa, el SESCAM ha procedido a mantener el contrato a seis de los veinte investigadores contratados a trav茅s de la Fundaci贸n de Investigaci贸n del Hospital Nacional de Parapl茅jicos, mediante una convocatoria de la Consejer铆a de Sanidad del a帽o 2018, cuyos contratos finalizaron en el mes de abril de 2020.

Los seis est谩n prestando funciones de apoyo tanto de investigaci贸n como de t茅cnicas diagn贸sticas en Covid-19 en el Hospital Nacional de Parapl茅jicos, el Complejo Hospitalario de Toledo, el Hospital General Universitario de Ciudad Real y el Hospital General de Tomelloso.


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