√öLTIMAS NOTICIAS

El Hospital de Talavera, autosuficiente en el manejo integral del c√°ncer de mama



ūüĎČPara la realizaci√≥n de la Biopsia Selectiva de Ganglio Centinela (BSGC), empleando semillas y radiotrazadores ferromagn√©ticos


La incorporaci√≥n de una nueva t√©cnica para la detecci√≥n de lesiones mamarias mediante semillas y radiotrazadores ferromagn√©ticos en el Hospital General Universitario Nuestra Se√Īora del Prado de Talavera de la Reina hace que el centro sea autosuficiente en el manejo integral del c√°ncer de mama desde el diagn√≥stico hasta el tratamiento, evitando traslados innecesarios, as√≠ como el empleo de t√©cnicas diagn√≥sticas m√°s agresivas como biopsias radioguiadas y de marcadores con trazadores radioactivos.

El empleo de semillas y trazadores ferromagn√©ticos en la realizaci√≥n de la Biopsia Selectiva de Ganglio Centinela (BSGC) en la cirug√≠a de c√°ncer de mama y sobre lesiones mamarias no palpables se ha introducido recientemente en el Servicio de Cirug√≠a del Hospital General Universitario de Talavera dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM). Se calcula que esta nueva t√©cnica, de f√°cil manejo, almacenamiento y manipulaci√≥n del trazador, se podr√° emplear en unos 50 casos al a√Īo de c√°ncer de mama y melanoma.

La disponibilidad de este nuevo material permite que las pacientes que vayan a ser sometidas a una cirugía por cáncer de mama y BSGC no necesiten desplazarse a otros centros que dispongan de Servicios de Medicina Nuclear para realizar el marcaje de ganglio centinela el día previo a su intervención, tal y como ha indicado el doctor Tomás Balsa, jefe de sección de Mama y Endocrinología de Talavera.

Además, en el caso de pacientes que hayan recibido tratamiento con quimioterapia antes de ser intervenidas por cáncer de mama, el trazador ferromagnético puede ser utilizado como segundo marcador de ganglio centinela, y hace posible ofrecer a estas pacientes la BSGC en lugar de un vaciamiento axilar, evitando así los riesgos y consecuencias de la misma.

El empleo de “semillas magn√©ticas” en lugar de “arpones” evita riesgos
En cuanto a las lesiones mamarias no palpables que deban ser resecadas, para su extirpaci√≥n con seguridad, precisan de un marcaje preoperatorio que, habitualmente, se realiza con una gu√≠a met√°lica denominada “arp√≥n”, que se inserta minutos antes de la llegada de la paciente a quir√≥fano, en el Servicio de Radiolog√≠a. Este “arp√≥n” permite guiar al cirujano hasta la lesi√≥n a extirpar, y que de otra forma no podr√≠a identificar.

El doctor Balsa destaca que el empleo de semillas magn√©ticas, en lugar de “arpones”, evita el riesgo de desplazamiento que estos tienen, y adem√°s permite programar la cirug√≠a con mayor flexibilidad, ya que pueden permanecer en la mama de la mujer hasta dos meses antes de ser sometidas a extirpaci√≥n de su lesi√≥n.

El objetivo de utilizar trazador ferromagnético es la localización de ganglios centinela, habitualmente en cáncer de mama, aunque se ha empleado en otras neoplasias como el melanoma. La técnica consiste en inyectar una artícula que se desplaza por los conductos linfáticos igual que lo harían las células tumorales, y que en el caso del cáncer de mama es captada en los ganglios axilares.

El m√©todo est√°ndar para el estudio del estado axilar en el c√°ncer de mama es la Biopsia Selectiva de Ganglio Centinela, para ello habitualmente se emplea trazadores isot√≥picos que se inyectan en un Servicio de Medicina Nuclear, hasta 24 horas antes de que la paciente sea intervenida por su proceso tumoral. Salvo en algunos casos como los que precisen de doble marcaje, con esta nueva t√©cnica, puede evitarse el empleo del radiosi√≥topo, que es una Nanopart√≠cula de Alb√ļmina, marcada con un isotopo radioactivo (Tc, I, generalmente).

El empleo de material ferromagn√©ticos como trazador en la BSGC en cirug√≠a por c√°ncer de mama est√° avalada, entre otros, por el estudio IMAGINE, respaldado por la Sociedad Espa√Īola de Senolog√≠a y Patolog√≠a Mamaria, cuyos resultados se√Īalan que son similares a los obtenidos con la t√©cnica basada en radiotrazadores.

No hay comentarios